গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: মা ও শিশুর স্বাস্থ্য রক্ষায় কী করণীয়?

গর্ভাবস্থায় রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যাওয়াকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা জেসটেশনাল ডায়াবেটিস মেলিটাস বলা হয়। এই অবস্থার স্পষ্ট উপসর্গ প্রায়ই দেখা যায় না, ফলে অনেক নারী নিজে বুঝতে পারেন না যে তাঁদের রক্তে শর্করা বেড়ে গেছে। ঢাকার মার্কস মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতালের সহযোগী অধ্যাপক ডাক্তারদের মতে, এই অবস্থার ঝুঁকিতে থাকা নারীদের জন্য কিছু গুরুত্বপূর্ণ তথ্য জানা দরকার।

🔴 মূল পয়েন্ট

• 📌 ঝুঁকির কারণ: অতিরিক্ত ওজন, পরিবারের ডায়াবেটিসের ইতিহাস, মায়ের বয়স ২৫ বছর বা তার বেশি, শারীরিক অপ্রয়োগ, আগের গর্ভে ডায়াবেটিস বা অতিরিক্ত ওজনের শিশু জন্ম, পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম বা প্রি-ডায়াবেটিসের ইতিহাস।
• 📌 পরীক্ষার সময়: গর্ভাবস্থার ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে রক্তের শর্করা পরীক্ষা করা উচিত। ঝুঁকি বেশি থাকলে চিকিৎসক প্রথম সাক্ষাতেই পরীক্ষা করতে পারেন।
• 📌 চিকিৎসার মূল লক্ষ্য: রক্তের শর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখা। প্রথম ধাপে সুষম খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং গ্লুকোমিটার ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।
• 📌 ইনসুলিন নিরাপদ: গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ইনসুলিন নিরাপদ। শর্করা নিয়ন্ত্রণে না থাকলে মায়ের ও শিশুর জন্য বিভিন্ন ঝুঁকি তৈরি হয়।
• 📌 প্রসবের পর সতর্কতা: প্রসবের ৪ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে পুনরায় গ্লুকোজ পরীক্ষা করা উচিত, কারণ এঁদের ভবিষ্যতে টাইপ-২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

📰 বিস্তারিত

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকিতে থাকা নারীদের মধ্যে অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা, পরিবারের নিকটাত্মীয়দের ডায়াবেটিসের ইতিহাস, মায়ের বয়স ২৫ বছর বা তার বেশি, শারীরিক পরিশ্রমের অভাব, আগের গর্ভে ডায়াবেটিস বা অতিরিক্ত ওজনের শিশু জন্ম দেওয়ার ইতিহাস, পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম এবং প্রি-ডায়াবেটিসের ইতিহাস উল্লেখযোগ্য। তবে এসব ঝুঁকির কোনোটি না থাকলেও এই অবস্থা হতে পারে।

গর্ভাবস্থার ২৪ থেকে ২৮ সপ্তাহের মধ্যে রক্তের শর্করা পরীক্ষা করা উচিত। ঝুঁকি বেশি থাকলে চিকিৎসক প্রথম সাক্ষাতেই রক্তের শর্করা পরীক্ষা করতে পারেন। চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো রক্তের শর্করা নিয়ন্ত্রণে রাখা। সময়মতো চিকিৎসা নিলে অধিকাংশ নারী সুস্থভাবে গর্ভাবস্থা পার করতে পারেন। প্রথম ধাপে সুষম খাদ্য গ্রহণ, খাদ্যগ্রহণে শৃঙ্খলা, নিয়মিত হাঁটাচলা বা হালকা ব্যায়ামের পরামর্শ দেওয়া হয়। নিয়মিত গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তের শর্করা মেপে ফলাফল লিখে রাখা এবং মা ও শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ইনসুলিন নিরাপদ। ইনসুলিনের কথা শুনে অনেক নারী ভয় পান। কেউ কেউ মনে করেন ইনসুলিন নিলে শিশুর ক্ষতি হতে পারে বা সন্তান জন্মের পর শিশুর ডায়াবেটিস হবে। তবে বৈজ্ঞানিকভাবে এসব ধারণার কোনো ভিত্তি নেই। শর্করা নিয়ন্ত্রণে না থাকলে মায়ের রক্তে শর্করা বেশি থাকলে শিশুর অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি, প্রসবকালীন জটিলতা এবং জন্মের পর শিশুর রক্তে শর্করা কমে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

মায়ের উচ্চ রক্তচাপ, প্রি-একলাম্পসিয়া, গর্ভে পানির তারতম্য বা গর্ভস্থ শিশুর আকস্মিক মৃত্যু ঘটতে পারে। প্রসবের পর অনেক নারীর রক্তের শর্করা স্বাভাবিক হয়ে আসে, কিন্তু এঁদের ভবিষ্যতে টাইপ-২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। সন্তান জন্মের ৪ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে পুনরায় গ্লুকোজ পরীক্ষা করা উচিত।

"গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ইনসুলিন নিরাপদ। শর্করা নিয়ন্ত্রণে না থাকলে মায়ের ও শিশুর জন্য বিভিন্ন ঝুঁকি তৈরি হয়। প্রসবের পরও সতর্কতা অবলম্বন করা জরুরি, কারণ এঁদের ভবিষ্যতে টাইপ-২ ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।"

📊 তথ্যের সারসংক্ষেপ

• 📍 স্থান: ঢাকা (মার্কস মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতাল)
• 👥 খবরের মুখ্য ব্যক্তি: সহযোগী অধ্যাপক, এন্ডোক্রাইনোলজি ও মেটাবলিজম বিভাগ
• 🔢 গুরুত্বপূর্ণ সংখ্যা: ২৫ বছর, ২৪-২৮ সপ্তাহ, ৪-১২ সপ্তাহ