ডায়াবেটিসে মাথা ঘোরা: পোস্টুরাল হাইপোটেনশনের ঝুঁকি ও প্রতিরোধের উপায়

বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবসের এই বিশেষ দিনে ডায়াবেটিস রোগীদের একটি সাধারণ কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা আলোচনার কেন্দ্রবিন্দুতে রয়েছে — দাঁড়ালে মাথা ঘোরা, চোখে অন্ধকার দেখা বা অজ্ঞান হওয়ার ঝুঁকি। ঢাকার মার্কস মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতালের এন্ডোক্রাইনোলজি ও মেটাবলিজম বিভাগের সহযোগী অধ্যাপকদের মতে, এই সমস্যার মূল কারণ হলো পোস্টুরাল হাইপোটেনশন বা অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন। বসা বা শোয়া অবস্থা থেকে দাঁড়ালে রক্তচাপ অস্বাভাবিকভাবে কমে গেলে এই সমস্যা দেখা দেয়।

🔴 মূল পয়েন্ট

• 📌 ডায়াবেটিসে দীর্ঘদিনের স্নায়ু ক্ষতি পোস্টুরাল হাইপোটেনশনের প্রধান কারণ
• 📌 দাঁড়ালে মাথা ঘোরা, চোখে ঝাপসা, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, বুক ধড়ফড় ও অজ্ঞান হওয়া উপসর্গ
• 📌 পাঁচ মিনিট শুয়ে থাকার পর রক্তচাপ মাপা হয়; দাঁড়ানোর এক ও তিন মিনিট পর আবার পরীক্ষা করা হয়
• 📌 দাঁড়ানোর তিন মিনিটের মধ্যে সিস্টোলিক রক্তচাপ কমে গেলে ২০ মিমি পারদ বা ডায়াস্টোলিক কমে গেলে ১০ মিমি পারদ হলে পোস্টুরাল হাইপোটেনশন সন্দেহ
• 📌 রক্তের শর্করা, এইচবিএওয়ানসি, সিবিসি, ইলেকট্রোলাইট ও কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা দরকার
• 📌 প্রতিরোধের উপায়: ধীরে ধীরে দাঁড়ানো, পর্যাপ্ত পানি পান, কম্প্রেশন স্টকিং ব্যবহার

📰 বিস্তারিত

ডায়াবেটিসে দীর্ঘদিনের স্নায়ুর ক্ষতি পোস্টুরাল হাইপোটেনশনের অন্যতম প্রধান কারণ। শরীরের নিচের অংশে রক্ত জমা হওয়ার প্রবণতা তৈরি হয় যখন দাঁড়ানো অবস্থায় মাধ্যাকর্ষণের প্রভাব পড়ে। সুস্থ মানুষের শরীর স্বয়ংক্রিয়ভাবে এই রক্তচাপকে নিয়ন্ত্রণ করে, কিন্তু ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এই ব্যবস্থা ব্যাহত হয়। পানিশূন্যতা, অতিরিক্ত ঘাম, ডায়রিয়া, দীর্ঘক্ষণ শুয়ে থাকা বা কিছু ওষুধও এই সমস্যার কারণ হতে পারে।

পোস্টুরাল হাইপোটেনশন শনাক্ত করতে চিকিৎসকরা পাঁচ মিনিট শুয়ে থাকার পর রক্তচাপ মাপেন এবং দাঁড়ানোর এক ও তিন মিনিট পর আবার পরীক্ষা করেন। দাঁড়ানোর তিন মিনিটের মধ্যে সিস্টোলিক রক্তচাপ কমে গেলে ২০ মিমি পারদ বা ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ কমে গেলে ১০ মিমি পারদ হলে পোস্টুরাল হাইপোটেনশন সন্দেহ করা হয়। এছাড়া রক্তের শর্করা, এইচবিএওয়ানসি, সিবিসি, ইলেকট্রোলাইট ও কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রয়োজন অনুযায়ী ইসিজি, টিল্ট-টেবিল পরীক্ষা বা স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা যেতে পারে।

চিকিৎসা ও প্রতিরোধের উপায় হিসেবে চিকিৎসকের পরামর্শে রক্তচাপ কমানোর ওষুধ বা মূত্রবর্ধক ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করতে হতে পারে। প্রতিদিন পর্যাপ্ত পানি পান করা, ধীরে ধীরে শোয়া থেকে বসা এবং বসা থেকে দাঁড়ানো, দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে না থাকা এবং প্রয়োজনে কম্প্রেশন স্টকিং ব্যবহার উপকারী হতে পারে। হৃদ্রোগ, কিডনি রোগ বা উচ্চ রক্তচাপ থাকলে পানি ও লবণের পরিমাণ চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারণ করতে হবে।

"পোস্টুরাল হাইপোটেনশন ডায়াবেটিসের দীর্ঘদিনের স্নায়ু ক্ষতির কারণে ঘটে। দাঁড়ালে মাথা ঘোরা, চোখে ঝাপসা দেখা বা অজ্ঞান হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। সময়মতো চিকিৎসা ও প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া জরুরি।"

📊 তথ্যের সারসংক্ষেপ

• 📍 স্থান: ঢাকা, মার্কস মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতাল
• 👥 খবরের মুখ্য ব্যক্তি: সহযোগী অধ্যাপক, এন্ডোক্রাইনোলজি ও মেটাবলিজম বিভাগ
• 🔢 গুরুত্বপূর্ণ সংখ্যা: সিস্টোলিক রক্তচাপ কমে ২০ মিমি পারদ, ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ কমে ১০ মিমি পারদ