ডেঙ্গু জ্বর কমলেও এই ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে সতর্কতা: ডাক্তারের সতর্কবার্তা

ডেঙ্গু রোগীর জ্বর কমলেও ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীরে ক্রিটিক্যাল ফেজ শুরু হতে পারে। এই সময়ে প্লাজমা লিকেজের কারণে রক্তের তরল অংশ রক্তনালি থেকে বেরিয়ে যেতে পারে, যা রক্তসঞ্চালন ব্যাহত করে এবং শক, অঙ্গবিকল বা মৃত্যু পর্যন্ত ঘটনায় দায়ী হতে পারে। বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররা সতর্কতা জানিয়ে বলছেন, জ্বর কমার পরও রোগী ও তার স্বজনদের অবহিত থাকতে হবে।

🔴 মূল পয়েন্ট

• 📌 ডেঙ্গু রোগীর জ্বর কমার পর ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা হলো সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ সময়, যখন প্লাজমা লিকেজ শুরু হতে পারে।
• 📌 প্লাজমা লিকেজের কারণে রক্তের তরল অংশ রক্তনালি থেকে বেরিয়ে যেতে পারে, ফলে রক্ত ঘন হয়ে যায় এবং রক্তচাপ কমে যেতে পারে।
• 📌 ডেঙ্গু শক হলে কিডনি, লিভার, মস্তিষ্ক ও হৃদয় ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, এমনকি মৃত্যুও ঘটতে পারে।
• 📌 হেমাটোক্রিট পরীক্ষা ডেঙ্গুর তীব্রতা বুঝতে সহায়ক, প্লাটিলেটের সংখ্যা নয়।
• 📌 ফ্লুইড ব্যবস্থাপনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; কম বা অতিরিক্ত ফ্লুইডই বিপদ সৃষ্টি করতে পারে।
• 📌 জ্বর কমার পর যদি পেটব্যথা, বমি, ঝিমুনি, শ্বাসকষ্ট বা রক্তপাত দেখা দেয়, তাহলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।

📰 বিস্তারিত

ডেঙ্গু রোগীর জ্বর কমলেও অনেকেই মনে করেন রোগী সুস্থ হয়ে উঠেছে। কিন্তু ডাক্তারদের মতে, এই সময়টিই হতে পারে সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ। প্লাজমা হলো রক্তের তরল অংশ, যা রক্তনালি থেকে বেরিয়ে যেতে পারে এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে জমতে পারে। ফলে রক্তসঞ্চালন ব্যাহত হয় এবং রক্ত ঘন হয়ে যায়। প্লাজমা লিকেজ বেশি হলে রক্তচাপ কমে যেতে পারে, যা ডেঙ্গু শক সৃষ্টি করতে পারে। ডেঙ্গু শক হলে শরীরের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোর পর্যাপ্ত রক্ত ও অক্সিজেন না পাওয়ার কারণে কিডনি, লিভার, মস্তিষ্ক ও হৃদয় ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এমনকি একাধিক অঙ্গ বিকল হওয়া বা মৃত্যুও ঘটতে পারে।

ডেঙ্গু চিকিৎসায় হেমাটোক্রিট পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি রক্তে লোহিত রক্তকণিকার অনুপাত নির্দেশ করে। প্লাজমা বেরিয়ে গেলে রক্ত ঘন হয় এবং হেমাটোক্রিট বাড়তে পারে। অনেক রোগী ও স্বজনদের দৃষ্টি প্রায়ই প্লাটিলেটের সংখ্যায় আটকে থাকে, কিন্তু হেমাটোক্রিটের পাশাপাশি রক্তচাপ, পালস প্রেশার, প্রস্রাবের পরিমাণ, পেরিফেরাল সার্কুলেশন ও রোগীর সামগ্রিক অবস্থাও দেখতে হয়।

ফ্লুইড ব্যবস্থাপনা ডেঙ্গু চিকিৎসায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তবে সমাধান কেবল ‘স্যালাইন দেওয়া’ নয়। কম ফ্লুইড যেমন বিপজ্জনক, তেমনি অতিরিক্ত ফ্লুইডও ক্ষতিকর। প্লাজমা লিকেজের সময় পর্যাপ্ত ফ্লুইড না পেলে রক্তসঞ্চালনের পরিমাণ কমে গিয়ে রোগীর শক ও অঙ্গের ক্ষতি হতে পারে। আবার অতিরিক্ত শিরায় ফ্লুইড দিলে পরে ফ্লুইড ওভারলোড, ফুসফুসে পানি জমা, শ্বাসকষ্ট বা হৃদ্যন্ত্রের জটিলতা দেখা দিতে পারে। সঠিক সময়ে, সঠিক পরিমাণ ফ্লুইড এবং ঘন ঘন রোগীর অবস্থা পুনর্মূল্যায়ন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

"জ্বর কমার পর ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হতে পারে ক্রিটিক্যাল ফেজ। এই সময়ে রোগী যদি তীব্র পেটব্যথা, বারবার বমি, অস্বাভাবিক ঝিমুনি, হাত-পা ঠান্ডা, শ্বাসকষ্ট, রক্তপাত, মাথা ঘোরা বা প্রস্রাব কমে যায়, তাহলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।"

📊 তথ্যের সারসংক্ষেপ

• 📍 স্থান: ঢাকা, বাংলাদেশ
• 👥 খবরের মুখ্য ব্যক্তি: ডা. তারেক সালাহ্উদ্দিন (ফ্যামিলি ফিজিশিয়ান)
• 🔢 গুরুত্বপূর্ণ সংখ্যা: ২৪ ঘণ্টা থেকে ৪৮ ঘণ্টা